「歯磨きをしていたら、歯ぐきから血が出た」

「フロスを使うと毎回出血するけれど、大丈夫？」

「痛みがないから、歯科医院に行かなくてもいい？」

このようなお悩みをお持ちの方もいらっしゃるのではないでしょうか。

実は、歯磨きのときに歯ぐきから血が出るのは、歯肉炎や歯周病のサインである可能性があります。

歯ぐきからの出血は、単に歯ブラシで傷つけたことが原因とは限りません。

特に、出血を繰り返している場合には、歯ぐきに炎症が起きていることが考えられます。

今回は、歯ぐきから血が出る原因や、自宅で気をつけたいこと、歯科医院で行う検査・治療についてわかりやすく解説します。

1．歯磨きで歯ぐきから血が出る原因とは？

歯ぐきから出血する原因はいくつかありますが、代表的なものが歯肉炎や歯周病です。

① 歯肉炎

歯肉炎とは、歯ぐきに炎症が起きている状態です。

歯と歯ぐきの境目などに歯垢（プラーク）がたまると、細菌の影響で歯ぐきが赤く腫れたり、出血しやすくなったりします。

健康な歯ぐきは、適切な力で歯磨きをした程度では通常出血しません。

しかし、炎症がある歯ぐきでは、歯ブラシやフロスなどの軽い刺激でも血が出ることがあります。

歯肉炎の段階であれば、適切な清掃や歯科医院での処置によって、健康な状態への改善が期待できます。

② 歯周炎（歯周病）

歯肉炎が歯ぐきの炎症にとどまっているのに対して、歯周炎では歯を支えている骨などにも影響が及びます。

歯周病が進行すると、歯ぐきの出血だけでなく、歯周ポケットが深くなったり、歯を支える骨が減少したりすることがあります。

さらに進行すると、歯がグラグラしたり、最終的には歯を失ってしまう場合もあります。

歯周病は、痛みなどの自覚症状が少ないまま進行することがあるため注意が必要です。

③ 歯ブラシやフロスの使い方

硬い歯ブラシで強く磨いたり、フロスを勢いよく歯ぐきに押し込んだりすると、歯ぐきを傷つけて出血することがあります。

ただし、出血するからといって歯磨きをやめてしまうと、歯垢が残り、炎症が改善しにくくなることもあります。

正しい清掃方法を身につけることが大切です。

④ その他の原因

妊娠中のホルモンの変化や、一部の薬の影響などによって、歯ぐきから出血しやすくなる場合があります。

また、まれに血液の病気などが関係することもあります。

出血が頻繁に起こる場合や、歯ぐき以外にも出血しやすい症状がある場合には、歯科医院や医療機関で原因を確認することが重要です。

2．歯ぐきから血が出たら、歯磨きはやめた方がいい？

歯磨きをして血が出ると、「これ以上刺激しない方がいいのでは？」と心配になるかもしれません。

しかし、歯ぐきに炎症が起きている場合、歯垢を取り除くことが改善につながります。

そのため、基本的には歯磨きをやめるのではなく、適切な方法で清掃を続けることが大切です。

ただし、強く磨く必要はありません。

歯ブラシは軽い力で歯と歯ぐきの境目に当て、小刻みに動かすようにしましょう。

また、歯と歯の間にはフロスや歯間ブラシなどを使用することも効果的です。

ただし、強い痛みや大量の出血がある場合には、無理に刺激せず、早めに歯科医院で確認してもらいましょう。

3．歯ぐきからの出血を放置するとどうなる？

歯ぐきからの出血を繰り返している場合、炎症が続いている可能性があります。

歯肉炎であれば、適切なケアによって改善することが期待できますが、歯周炎が進行している場合には、歯を支える骨にも影響が及んでいることがあります。

歯周病が進むと、次のような症状がみられることがあります。

• 歯ぐきが赤く腫れる
• 歯ぐきが下がり、歯が長く見える
• 口臭が気になる
• 歯と歯の間に隙間ができる
• 歯がグラグラする
• 硬いものが噛みにくくなる

ただし、これらの症状がすべて現れるわけではありません。

また、歯ぐきからの出血がなくても、歯周病が進行している場合があります。

そのため、出血の有無だけでは歯周病の状態を判断できません。

4．歯科医院ではどのような検査をするの？

歯ぐきからの出血が気になる場合、歯科医院では歯周病の検査を行います。

歯周ポケットの検査

歯と歯ぐきの間にある溝を「歯周ポケット」といいます。

専用の器具を使用して深さを測定し、歯ぐきの状態を確認します。

歯ぐきからの出血の確認

歯周ポケットを検査する際に出血がみられるかどうかも、炎症を評価するための重要な情報になります。

レントゲン検査

必要に応じてレントゲン撮影を行い、歯を支える骨の状態を確認します。

歯垢・歯石の付着状況の確認

歯磨きで汚れが残りやすい部分や、歯石が付着している場所なども確認します。

歯科医院では、これらの検査結果を組み合わせて歯周病の状態を判断します。

見た目ではわからない歯周病の進行を確認できることが、歯科医院で検査を受ける大きなメリットです。

5．歯周病はどのように治療するの？

歯周病の治療では、歯ぐきに炎症を起こす原因となる歯垢や歯石を取り除くことが基本になります。

歯石の除去（スケーリング）

歯石は、歯垢が唾液中のミネラルによって硬くなったものです。

一度歯石になると、通常の歯磨きでは取り除くことができません。

歯科医院では、専用の器具を使用して歯石を除去します。

歯磨き指導

歯周病の治療では、歯科医院での処置だけでなく、ご家庭でのセルフケアも重要です。

歯科衛生士などが磨き残しの多い部分を確認し、歯ブラシやフロス、歯間ブラシの使い方をお伝えします。

歯周ポケットの深い部分の清掃

歯周病が進行している場合には、歯ぐきの中に付着した歯石などを取り除く治療が必要になることもあります。

さらに進行した歯周病では、状態に応じて歯周外科治療などを検討する場合もあります。

治療内容は歯周病の進行度によって異なります。

6．歯並びが悪いと歯ぐきから出血しやすくなる？

歯並びが重なっている部分は、歯ブラシやフロスが届きにくくなる場合があります。

そのため、歯垢が残りやすく、歯ぐきの炎症につながることがあります。

例えば、前歯が重なっている部分や、奥歯が傾いている部分では、通常の歯磨きだけでは十分に清掃できないことがあります。

また、被せ物の周囲や歯と歯の間なども、磨き残しが起こりやすい場所です。

ただし、歯並びが悪いからといって、必ず歯周病になるわけではありません。

大切なのは、ご自身の歯並びに合った清掃方法を知り、適切にケアすることです。

歯科医院では、歯周病の検査とともに、歯並びや噛み合わせの状態についても確認することができます。

7．歯ぐきから血が出たら、いつ歯科医院に行くべき？

歯磨きの際に出血する場合は、一度歯科医院で状態を確認することをおすすめします。

特に、次のような症状がある場合には注意が必要です。

• 歯磨きのたびに血が出る
• フロスをすると毎回出血する
• 歯ぐきが赤く腫れている
• 口臭が気になる
• 歯ぐきが下がってきた
• 歯がグラグラする

こうした症状がある場合には、歯周病が関係している可能性があります。

また、自然に出血する、出血が止まりにくい、急激に腫れて強い痛みがある場合などには、早めの診察が必要です。

歯周病は、早期に発見し適切に治療することで、進行を抑えることが期待できます。

8．まとめ｜歯ぐきからの出血は、お口の健康を見直すサイン

歯磨きのときに歯ぐきから血が出るのは、歯肉炎や歯周病のサインである可能性があります。

歯ブラシの当て方などが原因となる場合もありますが、繰り返し出血する場合には注意が必要です。

歯周病は、初期の段階では痛みが少なく、気づかないうちに進行することがあります。

大切なのは、出血がある部分を避けて歯磨きをするのではなく、原因を確認し、適切なケアや治療を受けることです。

桜木町おひさま歯科・矯正歯科では、歯ぐきの状態や歯周ポケット、歯垢・歯石の付着状況などを確認し、患者さん一人ひとりのお口の状態に合わせた診療を大切にしています。

「最近、歯磨きで血が出る」

「歯周病になっていないか心配」

「歯ぐきの状態を一度確認したい」

このようなお悩みがありましたら、お気軽にご相談ください。

桜木町おひさま歯科・矯正歯科

桜木町・みなとみらいエリアの皆さまのお口の健康をサポートしています。